TPLO Planung leicht gemacht – So revolutioniert unser digitales Messmodul die Kreuzbanddiagnostik

„Warum humpelt mein Hund plötzlich so stark?“ Diese Frage hören Tierärzte täglich – und allzu oft lautet die Diagnose: Kreuzbandriss.

Einleitung

Bei mittelgroßen und großen Hunden ist der Riss des vorderen Kreuzbandes (craniales Kreuzband) eine der häufigsten orthopädischen Erkrankungen überhaupt. Betroffen sind besonders Hunde wie Labrador Retriever, Rottweiler, Berner Sennenhund oder Kangal – aber auch Mischlinge sind keineswegs gefeit.

Die etablierte Behandlungsmethode heißt TPLO (Tibial Plateau Leveling Osteotomy). Dabei wird das Schienbeinköpfchen so umgestellt, dass die Gleitfläche des Kniegelenks horizontal ausgerichtet wird. Das Ergebnis: Das Knie wird biomechanisch stabilisiert – ohne intaktes Kreuzband.

Doch der Erfolg der Operation hängt von einer entscheidenden Größe ab: dem Tibiaplateauwinkel (TPA). Und genau hier setzt unser digitales TPLO-Messmodul im ESR VET VIEW DICOM Viewer an – und revolutioniert die Planung.

📸 Abbildung 1: ESR VET VIEW Hauptfenster mit geladenem Röntgenbild eines Hundeknies. Deutlich erkennbar sind die Konturen des Schienbeinköpfchens und der Gelenkspalt.

Was ist eine TPLO-Operation? (Für Einsteiger erklärt)

Bei einem Kreuzbandriss gleitet der Oberschenkelknochen unkontrolliert über das Schienbein – das verursacht Schmerzen und Instabilität.

Das Ziel der TPLO-Operation ist es, die Gleitbahn im Kniegelenk durch einen gezielten Knochenschnitt am Schienbeinköpfchen (Tibiaplateau) so auszurichten, dass die Gleitachse des Oberschenkelknochens im 90-Grad-Winkel zur Tibiaachse steht. Vereinfacht gesagt: Das Plateau wird abgesenkt, der Hang verschwindet – die Stabilität kehrt zurück.

Die Herausforderung der TPLO-Planung

Traditionell wurde der TPA mit einem konventionellen Winkelmesser auf einem ausgedruckten Röntgenbild gemessen. Das klingt einfacher, als es ist. Denn die praktische Umsetzung bringt gleich mehrere Probleme mit sich:

• Ungenauigkeit: Ablesefehler von 2°–3° sind keine Seltenheit
• Zeitaufwand: 8-10 Minuten pro Messung mit manueller Dokumentation
• Parallaxenfehler: Schräge Blicke auf den Winkelmesser verfälschen das Ergebnis
• Keine Wiederholbarkeit: Jeder Tierarzt misst leicht anders
• Fehlende Dokumentation: Der Messvorgang selbst ist nicht nachvollziehbar

Doch gerade bei der TPLO zählt jede Minute Genauigkeit. Studien zeigen: Bereits eine Abweichung von 2° vom Zielwinkel erhöht das Risiko für postoperative Komplikationen signifikant.

So funktioniert das digitale TPLO-Messmodul im ESR VET VIEW

Hier kommt unser digitales TPLO-Messmodul ins Spiel. Es eliminiert die Fehlerquellen der manuellen Messung – und ist dabei einfacher zu bedienen, als Sie denken.

Schritt 1: DICOM-Bild laden

Nach der standardisierten Röntgenaufnahme des Kniegelenks (seitlicher Strahlengang, zentriert auf das Tibiaplateau) wird das DICOM-Bild direkt in den ESR VET VIEW DICOM Viewer geladen.

📸 Abbildung 2: Detailansicht des Röntgenbildes mit eingezeichneten Landmarken. Eine rote Linie markiert die Tibiaachse, eine grüne Linie das Tibiaplateau.

Schritt 2: Anatomische Landmarken setzen

Das TPLO-Modul führt Sie Schritt für Schritt durch die korrekte Markierung der entscheidenden anatomischen Punkte:

1. Markierung der Tibiaachse – entlang des Markkanals
2. Markierung des Tibiaplateaus – von cranial nach caudal
3. Definition des Gelenkspaltes – als Referenz für die Rotation

Schritt 3: Automatische Winkelberechnung

Sobald die Landmarken gesetzt sind, berechnet das System automatisch:

• Den aktuellen Tibiaplateauwinkel (TPA) in 0,1°-Genauigkeit
• Den Rotationswinkel für die Operation (Differenz zum Zielwinkel)
• Die ideale Schnittposition am Tibiaplateau

📸 Abbildung 3: Berechnungsansicht des TPLO-Moduls mit aktuellen Werten: TPA 28,4°, Zielwinkel 8,0°, Rotationswinkel 20,4°.

Schritt 4: OP-Plan exportieren

Ein Mausklick genügt – und Sie erhalten einen vollständigen OP-Bericht als PDF mit Röntgenbild, allen berechneten Winkeln und Ihren Anmerkungen.

📸 Abbildung 4: Fertiger OP-Plan als PDF – professionell, rechtssicher und auf einen Blick verständlich.

📸 Abbildung 5: Fertiger OP-Plan als PDF – professionell, rechtssicher und auf einen Blick verständlich.

Vorher-Nachher-Vergleich: Mit vs. ohne Modul

Die Zeitersparnis allein ist beeindruckend: Bei 20 TPLO-Operationen pro Jahr sparen Sie fast 3 Stunden reine Planungszeit – Zeit, die Sie für Ihre Patienten oder den Praxisalltag nutzen können.

Die 5 häufigsten Messfehler – und wie unser Modul sie verhindert

Fazit: Der Schlüssel zur erfolgreichen TPLO

Die TPLO-Operation ist eine hochwirksame Methode, um Hunde mit Kreuzbandriss dauerhaft schmerzfrei zu bekommen. Aber sie ist nur so gut wie ihre Planung.

Mit dem digitalen TPLO-Messmodul im ESR VET VIEW erhalten Sie:

• ✅ Maximale Präzision auf 0,1° genau
• ✅ Schnelligkeit – OP-Plan in 30 Sekunden
• ✅ Dokumentation – rechtssicher und professionell
• ✅ Reproduzierbarkeit – unabhängig vom Anwender
• ✅ Integration – nahtlos in Ihren DICOM-Workflow

Egal, ob Sie gelegentlich TPLO operieren oder Spezialist sind – unser Modul macht Ihre Planung besser, schneller und sicherer.